注射溶脂Kybella注射不当

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ATX-101(Kybella)®/Kythera是Allergan该公司生产的脱氧胆酸注射液用于治疗下巴脂肪堆积。它在皮下注射时会导致脂肪细胞溶解，并于2015年在美国FDA批准上市。

注射脱氧胆酸Kybella更常见的副作用(AES)包括疼痛、肿胀、瘀伤、麻木、红斑和硬结。这些事件通常是中度和暂时的。

以往文献中没有提到长期副作用AES。今天，我们将一起学习脱氧胆酸Kybella长期注射后发生AEs第一例为表皮增生性疤痕，第二例为长期凹陷性疤痕。

45岁女性患者在外部整形诊所接受脱氧胆酸Kybella双下巴注射治疗。第二次注射后出现中央前颈伤口。注射后，患者立即出现严重疼痛和不适。注射几天后，患者报告注射部位红肿和硬结增加，然后出现伤口和头皮屑。体检显示，前颈有2厘米深的紫红色结节，中间有痂，周围有中度硬结（见下图）。

伤口用水溶胶敷料治疗。3周后，头皮屑软化脱落，暴露出肥厚的粉红色疤痕（见下图）。外用类固醇2个月后，曲安奈德0注射增生性疤痕.2mL(20 mg/mL)，然后用脉冲染料激光治疗，美容果明X改善。她继续被跟踪治疗增生性疤痕。

30岁女性抱怨下巴脂肪堆积过多。在与医生讨论治疗计划后，决定采用医生名单中的脱氧胆酸Kybella治疗。以2mg/cm调整剂量，将脱氧胆酸注射到下巴下部的皮下脂肪组织中。医生按照厂家推荐的方法注射。

脱氧胆酸Kybella注射总剂量为10 mg。10周后，患者进行了第二次治疗，并使用了相同的技术和总剂量。病人毫不费力地接受了这两种治疗。

第二次注射一个月后，患者的男朋友注意到病人的前颈部有许多凹陷的疤痕当患者的颈部过度伸展时（见下图）。这些发现被定位为脱氧胆酸Kybella的注射部位。

患者否认该地区有任何疼痛或不适。凹陷的疤痕是长期的，大约2.疤痕在五年内并没有随着时间的推移而消失。

可能的发生机制

在上市前临床试验中，大多数脱氧胆酸Kybella不良反应仅限于注射部位，轻度至中度和暂时性。常见的副作用是疼痛、肿胀、瘀伤、麻木、红斑和硬结。这些不良反应通常与注射程序有关，可以在不同的治疗室解决，严重的不良反应相对罕见。

患者1在皮肤溃疡后形成伤口，然后是增生性疤痕，导致下巴皮肤长期损伤。浅表皮肤溃疡可能是注射技术不当引起的，强调脱氧胆酸Kybella注射到SMF避免优质货源损坏的重要性。局部炎症反应引起的脂肪细胞溶解(负责清除细胞碎片和破裂产物)也可能导致观察到的不良事件。

第二次治疗后，患者颈部出现酒窝状疤痕，只能在颈部过度扩张时注意到。注射后脱氧胆酸Kybella炎症反应可能导致一定程度的纤维化，在注射部位脱氧胆酸浓度高的区域X。

此外，虽然临床医生遵循制造商和制造商使用的培训师推荐的技术，但过于肤浅的注射技术可能是酒窝疤痕的原因。这些病例表明，临床医生不仅处于中立位置，而且在颈部伸展位置评估患者。重要的是告诉患者这种凹陷疤痕的潜在风险。

大约有很多人听说过注射脂肪溶解剂，如注射减肥、快速减肥等。什么是脂肪溶解剂？它可以如此神奇。当你说它能溶解脂肪并且很容易“驱逐”我们的脂肪

什么是注射溶脂？

注射溶脂是一种新“注射消脂减肥”，也是一种全新的非手术减肥方法。脂肪细胞逐渐溶解和消除，作用于皮下脂肪组织和微循环系统。轻针可立即加速脂肪代谢，降解吸收脂肪，收紧提升皮肤。而且不影响正常的工作和生活，让每一个爱美的女人都能拥有美丽的曲线和魔鬼般的身材。

注射脂肪溶解剂也可以弥补脸上的小缺陷，事实上，它可以从眼睑到腹部。脂肪分解针加速脂肪代谢，降解和吸收脂肪，收紧和改善皮肤。

脂肪溶解注射液减肥的适用范围

1.面部轮廓：面部、鼻子和嘴唇、双下巴和下巴；

2.身体:臀部和大腿肥胖；大腿内外肥胖；臀部下垂；腹部脂肪堆积；髂腰脂肪堆积；肩膀、上臂、关节、手背和脚上堆积脂肪；

3.脂肪团治疗:臀部和大腿脂肪团(改善橘皮组织)；

4.吸脂术后并发症不均匀。

脂肪溶解注射液减肥的特点

1.快节奏的都市人可以利用午休时间；

2.不需要全身麻醉来降低麻醉的风险;

3.根据位置移动环的位置，形状对称，无凹凸；

4.疼痛很轻微。

一般来说，第一次注射是有的，第二次注射是有的X，第三次注射起到稳定作用。脂解针注射的一般疗程为6-8周，每2-3周注射一次。